编号：（由中检协填写） 报名日期：2007年 月 日
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性 别 |
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民 族 |
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照 片 |
| 身份证号 |
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| 出生日期 |
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毕业院校 |
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| 学 历 |
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所学专业 |
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| 毕业时间 |
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专业职称 |
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| 电子信箱 |
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专业年限 |
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| 单位名称 |
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单位性质 |
□事业 □企业 □其他 |
| 地 址 |
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电 话 |
(区号) |
| 邮 编 |
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传 真 |
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手 机 |
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| 工作简历 |
包括起止时间、工作单位、部门、职务等 |
| 参加考试的地点及考试科目 |
□北京 □广州 |
确认报名点及培训中心 |
□中国家用电器研究院
□广州威凯检测技术研究所
□广州电气安全检验所 |
□质量检验通用知识 □电气技术基础知识
□电气安全专业基础 □家用电器质量检验 |
| 考生承诺 |
1、本人已学习和熟知《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》(国家人事部3号令)。
2、本人提供的上述信息、学历证书等相关证件均真实有效，符合报考条件。
3、本人保证在本次考试中严格遵守考场纪律，服从考试管理。
上述承诺，如有不实，后果自负。
考生本人签字： |
单位意见 |
（单位盖章）
年 月 日 |
注：1．考试预报名时间为2007年3月19日-3月30日，填好报名表后发邮件至dianqizjs@sina.com并在主题处注明“报名表”。
2．请考生持本人签字并加盖单位公章的报名表，于2007年4月6日-4月12日到所填报的确认报名点进行报名确认。
3．报名表逐项填写后用A4纸打印。
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